居家养老津贴使用指南 “重复报销” 了解一下

澳大利亚是一个高福利的国家,而且给长者,儿童,残疾人士的福利更加的丰富。这样就造成了一个复杂,全面的福利系统,其中难免有重复的地方,例如: 福利种类A可以给您提供支持,福利种类B也可以提供支持,但您使用了一项福利或者政府已经提供了一项福利,那么就不可以用第二项福利来报销同一个事项了。

重复支付,英文是Double Dipping, 是一项不被澳洲政府认可的行为。

 

案例分析:

张奶奶身体不适,经医生诊断后开了一张药单,张奶奶花 5澳币购买了药品。之后张奶奶来到福利部Centrelink, 问询$5的药品能否报销呢?

得到的答复是否定的, 这个药品已经受益于国家药品补贴计划(PBS), 国家已经支付了大部分,药物的价格例如从以前的$100多澳币降低到了$5。因此长者不可以通过其他的福利计划对这个$5 澳币的差价(gap fee)进行支付。

希望这个例子让大家理解重复支付的概念,我们从政府的福利中受益过一次,那么就不能再同一个事项上,再受益第二次了。

 

居家养老津贴中常见的重叠项目:

  1. 排便管理补助计划 (CAPS)

津贴和排便管理补助计划是为经过评估同时为有排便困难的长者而设置的一项补助,这个计划会直接支付$635.10 每年,这个补助计划可以用于尿垫和裤子,男用引流套,床垫、床单和椅垫,导管等。

很多居家养老津贴的持有者,对于失禁管理都有一定的护理需求。因此很多长者在使用居家养老津贴的时候,会利用津贴去购买一些尿布等个人卫生的产品。由于这个是一个比较普遍的护理需求,大多数长者有可能在评估居家养老津贴后,评估员都自动帮助长者额外申请了排便管理补助,让长者在等待津贴下发的过程中,可以使用这个补助管理个人卫生。

所以在您正式获批居家养老津贴后,并且想希望使用津贴购买尿布等个人卫生产品,则需要考虑是不是还正在接受排便管理补助计划。这个时候长者就需要二者选其一,去避免重复支付 double dipping的问题。

 

2. 居家养老津贴 和 交通支持计划 (Transport)

当长者无法独立外出时,澳洲政府和各州政府都给与长者交通上的支持。不同的州都有类似的交通补助或者优惠机会。我们以维州为例:

如果在维州,符合年龄及申请要求的残障及老年群体提供一个交通支持计划叫多用途出租车计划(MPTP), MPTP会员可以享受标准收费的半价优惠,每次行程最多得到60澳元的折扣。

悉尼,新州州政府有出租车运交通贴计划(Taxi Transport Subsidy Scheme, TTSS)用法类似。

作为 居家养老津贴持有人,如果长者乘坐普通计程车去看病,参加社区活动的交通费用是可以通过津贴报销。在快乐生活,如果有交通以及社交需求的长者,我们会提供一张叫fast card的计程车卡,用于支付长者出行计程车的费用。

很多情况下,在没有拿到居家养老津贴之前,部分长者可能会通过出租车计划MPTP乘坐计程车。例如说张奶奶去看病,做计程车花了40元,先使用MPTP报销了20元,自己拿20澳币的差价。拿到居家养老津贴之后张奶奶就希望那么自己支付的20元差价进行报销,这个时候就会出现重复支付的情况。因为MPTP已经补贴过了交通的费用,因此就不可以通过其他的福利计划对差价进行支付了。

但张奶奶也可以选择放弃MPTP计划,直接使用居家养老津贴全部支付这40元的交通费。

 

3. 社区支持小组 (Social Support Group)

社区支持小组,例如日间托管中心(Day centre)。类似的日托中心一般都有联邦支持计划 CHSP的服务商进行运行。因此在很多情况下,长者在评估之后,评估员都会在单项服务的类容里给与日间中心或者支援小组的服务推荐。

支援小组受到澳洲政府会的运营补助,因此长者大部分只需要支付$9 – $12澳币差价就可以参加活动了。但是当长者获批并启用居家养老津贴后,就无法用居家养老津贴去支付$9 – $12 澳币的差价。这也是一种避免重复支付的体现。当然并不是说长者就无法参加日间中心了,如果日间中心可以接受全额付款,那长者也可以使用居家养老津贴进行支付并参加活动。

 

4. 辅助设备计划 (SWEP)

SWEP 计划是维州全州设备计划, 新州的计划叫做 辅助设备计划 (AEP),两种计划十分相似,都是长期残障或年老体弱使用的设备提供支持,例如沐浴/如厕设备,病人转移设备, 步行和站立辅助器, 轮椅等等。

居家养老津贴也会提供行走设备,居家环境改造的支持。

同理,居家养老津贴和辅助设备计划,不可以重复报销,您只能使用一个。

 

为什么政府设立那么多类的福利?

原因一: 更多福利覆盖更多群体

澳洲福利金希望帮助每一位需要它的人,从新生的宝宝,到高龄的长者。从朝九晚五的白领到因为疫情失去工作的人。 所以福利金的种类就又多又全。

原因二: 社会资源公平分配

我们今天重复强调的每个事项,只能享受一次政府福利,不得重复支付。因为既然我们已经享受了一次福利,那么应该把下一次机会留给后面的人,让更多的人,公平地享受福利。

原因三: 更多选择

多种福利金搭配,可以让使用者有更多选择。

例如张奶奶持有二级居家养老津贴,但是随着岁月变迁,张奶奶的排便成为一个问题。

这时候张奶奶的津贴里没有排便管理的产品,那么张奶奶就可以选择 用津贴去支付尿布,便椅和排尿管。

但如果张奶奶的津贴额度不够用,那么可以考虑申请排便管理补助计划CAPS.

多样的福利金,给了长者灵活的选择机会,让每个个体都得到关怀。

 

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